Stáří s tím nemá nic společného

Do konce osmnáctého století se lékaři jednomyslně drželi tohoto úhlu pohledu: ateroskleróza není obecná nemoc těla, ale pouze místní - cév. A ještě jedna věc: ateroskleróza je nevyhnutelné onemocnění starších lidí; stárnutí organismu se v ní projevuje.

Pokud by věda neurobila krok vpřed, byli bychom nuceni brát toto onemocnění jako samozřejmost a bezmocně rozhodit rukama. Ale naštěstí s hlubším studiem této nemoci se objevil úplně jiný obraz. Nejprve se ukázalo, že ateroskleróza - obecné onemocnění spojené s metabolickými poruchami, zejména s metabolizmem tuků, a samotné stáří s tím nemá nic společného.

Při pomalém metabolismu tuků dochází k nadměrné akumulaci speciální lipoidní látky v krvi - cholesterol... Při usazování na stěnách rostou cholesterolové plaky s pojivovou tkání a postupně zesilují. Ale onemocnění někdy jde tak daleko, že plaky zcela uzavírají lumeny cév.

Ateroskleróza se vyvíjí pomalu. Chronický pomalý průběh může být komplikován pod vlivem provokujících faktorů a vést k vazospasmu a ještě rychlejšímu rozvoji koronární nedostatečnosti, způsobit poruchy srdečního rytmu, záchvaty srdečního astmatu, záchvaty anginy pectoris, vaskulární trombózu, infarkt myokardu a někdy i smrt.

Angina pectoris, nebo, jak se tomu běžněji říká, angina pectorisa infarkt myokardu nejsou dvě různá onemocnění, ale pouze různá stadia stejného onemocnění: „poruchy koronární cirkulace v důsledku aterosklerotických změn v koronárních tepnách srdce. Ateroskleróza by měla upozornit lékaře i pacienta. Posuďte sami, protože i takové zdánlivě nevinné důvody, jako je horká koupel, vydatný oběd nebo procházka v silném větru, mohou vést k velmi nepříjemným následkům.

Místo dilatace cév, které zásobují srdce krví, nastane křeč a oblast srdečního svalu, kde selhala tepna, přestane dostávat potřebnou výživu. To je to, co způsobuje bolest srdce. Sotva vydržená bolest trvá několik minut. Začíná za hrudní kostí, obvykle za její horní částí, někdy se nešíří dále, a pak je snadné ji zaměnit s bolestí způsobenou porušením činnosti jícnu. Je pravda, že tento lék má tendenci „se zvyšovat a snižovat, zatímco bolest v angině pectoris má stejnou sílu. Pokud se ale začala pohybovat ke krku, ramenům a zápěstí podél střední části levé paže, nelze pochybovat: „Byl zahájen záchvat anginy pectoris. Osoba chycená při útoku zbledne a pokryje ji studený pot. Při pociťování bolesti stoupá krevní tlak a puls je někdy narušen. Změněný puls je nepříznivým příznakem, protože indikuje nástup ohniskových změn srdečního svalu.

Diagnostickou známkou je také rychlé snížení bolesti působením nitroglycerinu nebo validolu. Je mnohem obtížnější určit anginu pectoris, když se objeví prchavé pocity bolesti, například v levé paži nebo v blízkosti lopatky, kterým pacienti někdy ani nevěnují vážnou pozornost. Ale ani krátký útok, který je doprovázen následnou ztrátou síly a nálady, by neměl zůstat bez povšimnutí. Jsou známy případy anginy pectoris způsobené přeplněním žaludku jídlem, ostré nadýmání, dokonce i dotykem studeného předmětu.

To vše je třeba mít na paměti, pokud jde o prevenci anginy pectoris. Ti, kteří jsou tomu vystaveni a chodí ven za silného mrazu nebo větrného počasí, by neměli zapomenout vzít nějaký druh vazodilatačního léku. To umožňuje jeho použití lidem s normálním i vysokým krevním tlakem.

Při léčbě záchvatu anginy pectoris je třeba především zajistit úplný odpočinek a pokusit se bolest co nejdříve zmírnit. Samotná bolest může dále zesílit a rozšířit křeč koronárních cév. Člověk, kterého náhle napadne útok, intuitivně jedná správně: zdá se, že na místě zamrzl, bojí se hýbat, protože i sebemenší pohyb způsobí novou bolestivou vlnu.

Shapiro Ya.E.

Podobné publikace

Projevy aterosklerózy

„Zavřít“ srdce

Porozumění arteriální ateroskleróze